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第七章 心血管系统

    

   第三节 血管

 

    一、血管的结构

    1．动脉的结构

    动脉由心脏发出，在行程中不断分支，最后移行为毛细血管。根据动脉管径大小和管壁构造特点，可分为大动脉、中动脉和小动脉。动脉壁因承受较大的压力，管壁较厚，可分为3层：即内膜、中膜和外膜。内膜：菲薄而光滑，由内皮、内皮下层和内弹性膜组成，内皮可减少血流阻力。中膜：最厚，主要由环行平滑肌、弹性纤维和胶原纤维构成。其中，小动脉中膜最薄，与其外膜相当。中动脉中膜最厚，由10～40层环行排列的平滑肌组成。大动脉中膜由多层弹性膜和平滑肌构成，弹性膜之间由环行平滑肌及少量胶原纤维和弹性纤维组    成。外膜：较薄，由疏松结缔组织组成，并有胶原纤维和弹性纤维以及营养自身血管的小动、静脉，小淋巴管和毛细血管分布。

    2．静脉的结构

    静脉由毛细血管开始逐渐汇合，管壁逐渐变厚。根据静脉管壁结构与管径大小分为大、中、小三级。静脉管壁结构变化较大，大致可分为内膜、中膜和外膜3层，但3层界限不清，与动脉相比，静脉管壁内平滑肌和弹性组织不及动脉丰富，但结缔组织成分较多。内膜：静脉内膜薄，内弹性膜不发达或不明显，管径在2mm以上的静脉常有瓣膜，由内膜构成，表面贴衬内皮，中心为含弹性纤维的结缔组织。中膜：静脉中膜不发达，由平滑肌构成。外膜：静脉的外膜尤其是中等静脉和大静脉外膜较厚，无外弹性膜，主要由结缔组织和(或)纵行平滑肌束构成。尤其是大静脉外膜结缔组织内常有较多的纵行平滑肌束分布。在外膜的结缔组织中常有血管壁的营养血管、淋巴管和神经分布到外膜和中膜。

    3．毛细血管的结构

    毛细血管是管径最细，分布最广的血管。毛细血管口径一般约为6～8μm，管壁主要由一层内皮细胞组成，细胞基底面附于基膜上。毛细血管是血液与周围组织进行物质交换的主要场所。

    二、肺循环的血管

    肺循环的血管包括肺动脉和肺静脉，是肺的功能性血管，其主要功能是完成气体的交换。

    1．肺动脉

    肺动脉由起自右心室肺动脉口的一条短而粗的肺动脉干和它的分支左、右肺动脉构成(内含有静脉血)。肺动脉干经主动脉升部前方向左上行，至主动脉弓下方分为左、右肺动脉，经肺门进人肺内。

    2．肺静脉

    从肺泡周围毛细血管起始，逐渐汇合成左、右各两条肺静脉(内含动脉血)，出肺门后，注入左心房。

    三、体循环的血管

    体循环的血管包括体循环的动脉和体循环的静脉。

    (一)体循环的动脉（见下图）

    2．全身各部位的动脉 （见下图）

 

    四、体育运动对心血管系统的影响

    （一）对心脏的影响

    长期坚持适宜的体育锻炼或训练，可使心脏的重量和体积增大,心壁增厚，心腔增大，心肌纤维增粗，其内所含收缩蛋白和肌红蛋白增多，这种由于适应运动需要所发生的心脏增大，称为功能性增大，或称为“运动心脏”。

    （二）对血管的影响

    1、使动脉管壁中膜增厚，弹性纤维和平滑肌增厚，血管壁的弹性增强，搏动有力，有利于血液流动。

    2、可改变毛细血管在器官内的分布和数量。